当院は、患者様のプライバシーを尊重致します。
「個人情報の保護に関する法律」及び厚生労働省の
「医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取扱いのためのガイドライン」の
規範を遵守し、下記のとおり患者様の個人情報を厳重、安全かつ適切に
取り扱うことをお約束致します。

記

１　当院では、この宣言を従業者その他関係者に周知徹底し、実行したします。
　
２　当院では、盗難、紛失、漏えい、改ざん及び個人情報への不正アクセス等を
　　防止する為の適切な措置を講じます。万一の問題発生時には速やかな是正対策を
　　実施します。

３　当院では、個人情報の入手を適法に行い個人情報の利用は目的に添った
　　範囲内において業務上必要範囲に限り行います。

４　当院では、ご本人の申出により情報の開示、訂正、利用停止、削除等を行います。

５　当院では、ご本人の同意なく第３者への個人情報の提供を行いません。
　　　ただし、法令等により提供を要求された場合には法律に沿って
　　提供を行う場合があります。

６　個人情報保護体制を適切に維持するため、職員の教育・研修を徹底し
　　内部規則を継続的に見直し改善します。よって本ページに記載された内容は
　　当院の判断の下に予告なく改訂される場合があります。

２００５年４月1日
茨城県ひたちなか市勝田中央7-19
中村眼科医院　
院長　中村　重雄

• 当院での医療サービスの提供
• 他の病院、診療所等との連携
•  他の医療機関等からの照会への回答
• 患者様の診療のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
• 検体検査などの業務の委託
• ご家族等への病状説明
• その他、患者様への医療提供に関する利用
  
  

診療費請求のための事務

• 当院での医療・労災保険、公費負担医療に関する事務およびその委託
• 審査支払機関へのレセプトの提出
• 審査支払機関又は保険者からの照会への回答
• 公費負担医療に関する行政機関等へのレセプトの提出、照会への回答
• その他、医療・介護・労災保険、および公費負担医療に関する　　　　　　　　　　　　診療費請求の為の利用
• 企業等から委託を受けて行う健康診断等における、企業等へのその結果の通知
• 医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への　　　　　　　相談又は届出等

その他

• 治療経過および予後調査、満足度調査や業務改善のためのアンケート調査
• 学会・医学誌等への発表　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(特定の患者・利用者・関係者の症例や事例の学会、研究会、学会誌等での報告の場合　　氏名、生年月日、住所等を消去することで匿名化する）
• 医療サービス・業務の維持・改善のための基礎資料

上記のうち、他の医療機関等への情報提供等について
同意しがたい事項がある場合にはその旨をお申し出下さい。